我家寶貝早上與哥哥開心玩扮家家酒,聽著兩人的創意對話,覺得兩人很有想像力,中午


後,妹妹沒睡,哥哥睡了一下下,接著去市立圖書館還書,見妹妹左眼紅的,心想是結膜炎?或


是沒睡午覺的影響?再觀察看看。圖書館外,本來表示不再借,一進入圖書館,受不了誘惑,借


了十五本書回家。


        傍晚回老家,看看阿公阿媽,有孫子的陪伴,兩老會多些笑容,晚了要回家,一上車,妹


妹就說:「好冷!」,今天下雨,室外本來就冷,爸比覺得不對,可能生病?


        一到家妹先去洗澡,累了準備睡覺,我這媽咪不放心量腋溫,二分鐘後,36度多,再一下


下,37.5度,不對,身體很冰,耳溫槍一量38.5度。平日未發燒是不看醫生的,發燒了,考慮


幾分鐘,帶去耳鼻喉科看看,醫生看著妹妹說道:「紅眼、發燒、喉嚨腫----典型症狀,是腺病


毐感染。」


        回到家,要吃藥時,吐了一地,(醫生有問是否想吐,在那裡還不想,沒想到一進門就吐)


,吐完比較舒服吧!


        媽咪又有得忙的了,想到哥哥小時候有一次生病吐不停,整晚陪在身邊,臉盆在床邊,準備


隨時接招。養兒方知父母的辛苦!


        腺病毐,以前聽同事說過,但不清楚病症,上網查了一些資料


---------------------------------------------------------------------------------------------------------


臺中榮民總醫院小兒部  鹿曉楓、陳伯彥(取自網路)


臨床表徵:

        腺病毒是一種常見的病毒感染,有許多不同的臨床表徵,有時臨床症狀很獨特,可以作明確的診斷,然而大多數的病例,腺病毒引起的症狀很難跟其他病原引起的作區分。腺病毒最常造成呼吸道及腸胃道的感染。它不常造成感冒,但卻常引起伴隨著咽炎和發燒的上呼吸道感染腺病毒可以引起結膜炎、滲出性的扁桃體炎、喉氣管炎(哮吼)、支氣管炎、細支氣管炎及肺炎。腺病毒會引起一種稱為喉與結膜炎(Pharyngo-Conjunctival Fever, PCR)的特殊徵候群,流行病學顯示這種徵候群最常與被污染的游泳池水有關。

        除了上呼吸道的感染,腺病毒也是造成孩童腹瀉的主要病因。這種所謂的腸道腺病毒無法從例行的組織培養中培養出來,通常是從糞便的電子顯微鏡檢查中發現。被腸道腺病毒感染的孩童也可能會出現上呼吸道的症狀。

診斷:

        在大多數的情況下,不會診斷是'腺病毒感染",通常會以一個典型的臨床症候群來作為診斷,例如:結膜炎、哮吼、細支氣管炎、肺炎、或腸胃炎等不刻意去區分病原的特異性。若真的要定義為腺病毒感染,則可以經由病毒培養、電子顯微鏡檢查、被感染者黏膜分泌物的抗體檢測或是在被感染者的血清中對抗腺病毒的抗體有上升等方法。



治療:

腺病毒的感染一般不需要特殊的治療,大多數病情並不嚴重也不需要住院治療,然而年紀小幼童和免疫機能低下的病人,可能需要住院給予支持性的照顧。


具感染力的時期:

從症狀發生前2天到症狀出現後的8天,都可以從被感染者呼吸道分泌物中分離出現腺病毒來;腸道的腺病毒通常可以在腹瀉開始的8天內,從患者的糞便中找到,有些甚至可以持續2~3個月之久;腺病毒在症狀開始後2週內也可以從眼結膜的培養中長出來。



感染控制:

1.疫苗:腺病毒有些特定血清型具有疫苗,而且在新兵入伍時會例行使用,但疫苗不用在孩童身上。



2.從托兒所或幼稚園隔離:腺病毒引起的感染通常不需要隔離,應該是病童個別的情況決定是否要繼續上學,但有腸道腺病毒感染的小孩在腹瀉停止前,則應該避免到學校或托兒所。腺病毒引起的眼結膜炎流行通常很難控制,因此如果有流行性角膜結膜炎,病童應在開始出現症狀的2週內,避免到學校或托兒所。



3.對其他孩童的建議:儘管曾經接觸過被感染者,在發現是腺病毒感染時也不需要特別處置,應該觀察小孩子有沒有出現一些嚴重的症狀、需不需要去看醫生,同時要記得免疫機能低下的孩童可能會出現更嚴重的疾症。



4.對人員的建議:對成年人而言,被感染的機會並不增加,特別注意洗手以及小心處理被感染者的排泄物,尤其是糞便,就可以預防流行繼續散佈。



5.給家長的建議:腺病毒的感染通常症狀很輕微,而且可以自癒,然而父母應該要知道可能發生的併發症像中耳炎、脫水及肺炎,則需要看家庭醫師。

arrow
arrow
    全站熱搜

    小風箏 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()